Tarifs des traitements
Gardez présent à l’esprit que chaque cas est différent et qu’il faut un examen approprié à chaque patient.
Les honoraires perçus par votre orthodontiste sont libres. Votre praticien doit vous remettre un devis précis pour le traitement qu’il vous propose. (Bilan, semestre de traitement, contention et surveillance) et afficher dans sa salle d’attente le tarif de ses actes les plus couramment pratiqués.
Enfant
Chez l’enfant, les honoraires s’entendent par période de 6 mois de traitement (semestre)
- Les honoraires pour un bilan (examen de début de traitement) varient entre 100 et 200€.
- Les honoraires pour un semestre de traitement actif varient entre 600 et 1200€, voire plus selon les thérapeutiques particulières.
- Seuls les traitements pour les bénéficiaires de la CSS, CMU ou ACS sont pris en charge en totalité.
- Les honoraires moyens de votre orthodontiste peuvent être consultés sur ameli.fr.
Adulte
Chez l’adulte, les honoraires s’entendent soit de façon globale et forfaitaire soit par période de 6 mois de traitement (semestre).
Les honoraires de traitement sont fonction du temps de traitement et des techniques utilisées et varient entre 600 et 1500€ par semestre.
Exemple : 18 mois de traitement = Bilan + 3 semestres + 1 année de contention
Remboursement
La participation des caisses d’assurance maladie au traitement d’orthodontie n’a pas été revalorisée depuis plus de 30 ans.
Enfant
- La consultation : Le montant est de 23€ (cotation : CS, pour « Consultation Spécialiste »). Elle est remboursée à 70 % par la sécurité sociale (hors mutuelle) soit : 16,10 €
- Le Bilan : Avant le traitement, votre praticien a besoin d’établir un diagnostic en réalisant des examens complémentaires : moulages, radios, etc. Ces examens sont généralement pris en charge à 70% par l’assurance maladie.
- Le traitement : Chaque semestre est remboursé 193.50 € par votre caisse d’assurance maladie (coté TO 90), le reste à charge pouvant être remboursé partiellement ou totalement par votre mutuelle ou votre assurance complémentaire (selon votre contrat).
Le remboursement se fait par période de 6 mois et à la fin de chaque période (exception faite pour le 1er semestre).
Une demande d’entente préalable doit être rédigée par votre praticien et envoyée par vos soins à votre caisse d’assurance maladie. Une nouvelle demande doit être faite tous les 6 mois.
Chaque patient a le droit à 6 semestres de traitement actif, puis à 2 années de contention (stabilisation du traitement).
- La contention : elle suit le traitement actif afin de stabiliser les résultats obtenus :
La première année est cotée TO 75 et est remboursée 161.25 € par votre caisse d’assurance maladie (cotée TO 75).
La deuxième année est cotée TO 50 et est remboursée 107.50 € (cotée TO 50).
Le traitement n’est pris en charge par l’assurance maladie que s’il est débuté avant le 16ème anniversaire du patient. Au-delà de cet âge, aucune prise en charge n’est possible.
Adulte
Les traitements débutés au-delà de 16 ans ne sont pas pris en charge par l’assurance maladie (sauf cas très particuliers, par exemple si une chirurgie est prévue un semestre est accordé).
De nos jours beaucoup de complémentaires santé accordent des remboursements pour les traitements adultes.